“แผลเป็น” เป็นผลพวงมาจากการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ในผิวหนัง ตามหลังจากที่มีการบาดเจ็บหรือเกิดบาดแผลที่เนื้อเยื่อบริเวณนั้นๆ

ความเสี่ยงที่แผลของคนนั้นจะเกิดเป็น“แผลเป็น” มีดังนี้

-มีการสมานแผลได้ช้า

-แผลมีการอักเสบมาก

-บาดแผลที่เกิดบริเวณที่มีแรงตึงผิวมากเช่น หน้าอก,หัวไหล่,สะบัก

-มีสีผิวเข้มมาก

-พันธุกรรม

แนวทางการรักษา

1.รักษาโดยใช้ยา หมายถึงทายาหรือฉีดยา

ยาทา ปัจจุบันมียาทาหลายชนิดเช่น สารสกัดจากหัวหอม,วิตามินอี,วิตามินเอ,imiquimod ส่วนใหญ่มีฤทธิ์ช่วยลดการอักเสบ ผลข้างเคียงน้อยมาก ในแง่การรักษาแผลเป็นผลไม่ค่อยชัดเจน แต่มีประโยชน์ในการช่วยป้องกันการเกิดแผลเป็นมากกว่า และต้องทาเป็นเวลานาน แนะนำว่าควรใช้วิธีการอื่นร่วมด้วย

ยาฉีด ยาที่ใช้ฉีดรักษาแผลเป็นมีเช่น 5-FU,Steroid,Interferon โดยกลไกเพื่อลดการอักเสบ ลดเลือดมาเลี้ยงแผล ขาดออกซิเจน กดการทำงานของเซลล์ที่สร้างคอลลาเจน มีข้อดีคือ เห็นผลเร็ว ทำให้แผลเป็นราบแบนลง แต่ข้อเสียคือเจ็บแสบๆบริเวณที่ฉีด และอาจเกิดผิวหนังข้างเคียงฝ่อลง มีเส้นเลือดขยาย หรือมีสีผิวเปลี่ยนแปลงไป

2.รักษาโดยใช้เลเซอร์

Fractional resurfacing laser เช่น Fraxel re:store  เป็นเลเซอร์ที่พัฒนาออกมาใหม่ ช่วยให้ผิวเรียบเนียนและลดริ้วรอยได้อย่างดีมาก โดยที่เลเซอร์จะมีผลต่อผิวก่อให้เกิดลักษณะเป็นแผลขนาดเล็กมากที่มองไม่เห็นด้วยตาเปล่าจำนวนมาก และมีเนื้อเยื่อผิวรอบๆที่เป็นผิวปกติ ดังนั้นหลังทำเลเซอร์จึงไม่ต้องอาศัยระยะเวลาพักฟื้นเหมือนเลเซอร์ในรุ่นก่อนๆ ในแง่ของการรักษาแผลเป็นจะช่วยให้มีการปรับการเรียงตัวของคอลลาเจน ซึ่งปัจจุบันพบว่าได้ประสิทธิภาพในการรักษาแผลเป็นที่ดีมาก โดยเฉพาะแผลเป็นสิว แผลเป็นหลังผ่าตัด แผลเป็นจากอุบัติเหตุ โดยพบว่ารูปร่าง ลักษณะพื้นผิวของแผลเป็นดูดีขึ้นมาก โดยที่ผลข้างเคียงน้อย ไม่ต้องมีระยะการพักฟื้น

Pulse dye laser(PDL) เช่น Vbeam มีประสิทธิภาพในการรักษาแผลเป็น โดยไปทำลายจำเพาะที่เส้นเลือดฝอยที่มาเลี้ยงแผลเป็นนั้น สลายคอลลาเจนส่วนเกิน ช่วยลดความแดงของแผลเป็น ลดอาการคันหรือปวดได้

PDL มีผลช่วยให้แผลเป็นเรียบขึ้น มีรูปร่างและขนาดหดเล็กลง เนื่องจากมีการเรียงตัวใหม่ของคอลลาเจน ซึ่งผลอันนี้เองเรานำPDL มาใช้รักษาให้ผิวอ่อนวัย สีผิวสม่ำเสมอ ลดริ้วรอยได้โดยที่จำเป็นต้องมีการปรับพลังงานให้เหมาะสมกับวัตถุประสงค์และลักษณะผิวของแต่ละบุคคล ปัจจุบันพบว่านอกจากจะรักษาแผลเป็นได้ผลดีแล้วผลข้างเคียงยังน้อยมากถ้าได้รับการดูแลจากผู้ที่มีความเชี่ยวชาญในการทำเลเซอร์

เนื่องจากแผลเป็นมีหลายแบบและการรักษาแผลเป็นมีหลากหลายวิธี ในการรักษาแต่ละคนจึงไม่เหมือนกัน ซึ่งการรักษาในบางคนก็ใช้วิธีเดี่ยว บางคนต้องใช้หลายวิธีร่วมกันจึงจะเห็นผล การรักษาบางอย่างต้องอาศัยความชำนาญและประสบการณ์ของแพทย์ที่ทำการดูแลรักษา ดังนั้นจึงอยากแนะนำว่าถ้าต้องการให้ได้ผลรักษาที่ดี จึงควรที่จะไปปรึกษาแพทย์ผิวหนังที่เชี่ยวชาญในวิธีการเหล่านั้นจะดีที่สุดค่ะ

แพทย์สยามเลเซอร์คลินิก